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专家阅评:高血压与营养

日期:2009年09月28日 稿件来源:尚佳营养沙龙 苗进

     我们每天吃的膳食中含有人体需要的七大类营养素,哪些营养素影响高血压患者的血压变化呢?
     :《中国居民膳食指南》指出,成年人每天食盐用量为6g盐(含盐、 酱、酱油、鸡精、味精等调料或制品中所含的钠盐。如1g盐约等于 5毫升酱油含钠盐1克)。有家族高血压史者或50岁以上的老人,其血压对食盐的摄入的变化较为敏感,超重和肥胖者血压对食盐更为敏感。在日常的膳食中食盐与血压成正相关关系,即食盐量增加,血压随之上升。血压的正常规律是昼高夜低,但高盐饮食却能使血压变成昼高夜也高,使心脑血管意外发生的危险性大大增加。钠能维持酸碱平衡,维持血压正常。
      经医学研究证实,如:爱斯基摩人喜欢淡食,每日摄入食盐4 g,几乎没有高血压。日本北部人每日摄入食盐26g,高血 压发病率高达40%。我国北方人平均每日摄入食盐15g,南方人口味偏淡,北方人患高血压明显高于南方。
       世界卫生组织2006年建议每人5g/天盐,中国营养学会鉴于我国居民实际食盐的摄入量与目前6g/天盐有较大差距,建议仍然维持目前6g/天盐。正常人生理需要钠的用量2-3g/天就可以了。建议高血压患者应降低食盐用量,多选择食用低钠盐,低钠鸡精。高血压患者每天的食盐量最好限制在3-5g/天以内。
 热量:肥胖者血压明显高于正常者2-6倍 ,多数高血压患者同时是超重和肥胖。而限制热能摄入,使体重减轻后,血压就会有一定程度的下降,降低体重通常是降低血压的一种有效的治疗方法。
 蛋白质:蛋白质是构成机体组织、各种酶、激素所必须 的,是身体发育抵抗疾病所必须的。蛋白质能增强机体的免疫能力, 摄入足量的优质蛋白质,能降低高血压的发病率 ;其机理可能与促进钠的排泄及保护血管壁。蛋白质在消化吸收的过程中通过 某些氨基酸参与血压的调节而发挥作用。但是,如果蛋白质摄入过多,会热量过高,造成肥胖、血管硬化,反而会使血压增高,同时 增加肾脏的代谢负担。
(专家评语:钠与蛋白质二小标题的内容尚可。只是应注意语言逻辑,即前因后果轻重缓急详略有序,层次分明。当然要真正做到也不容易,首先要求作者对所写得东西了然于胸,其次还要讲究结构布局,语言通顺)
 戒烟限酒:吸烟使营养素从人的身体流失,吸烟扰乱人体血糖的平衡,吸烟可加速动脉粥样硬化。吸烟者患高血压高出不吸烟者的11倍。酒精在低剂量时是血管扩张剂,而在高剂量时则为血管收缩剂。酒精能刺激交感神经系统,抑制钙和镁的吸收。建议高血压患者应戒烟限酒,饮酒要限量,最好不喝高度酒,适量喝点葡萄酒、啤酒。综上所述 ,高血压患者的膳食营养首要是限制钠的摄入量,要低盐饮食,同时补充充足优质的蛋白质,戒烟限酒,控制摄入过多热量,控制体重。饮食要定时定量,少食多餐,有条件的最好每天四餐。建议食用荞麦、燕麦、山药、芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、空心菜、芋头、海带、香蕉、山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆。、避免 食用可乐、松花蛋、带鱼 、冰淇淋、辣椒、小苏打制品的面食和糕点等。(本段应强调适当选择谷、粗杂粮多吃蔬菜水果)。
 注:阅批专家:祖国栋教授,文章左侧为教授批注,文章中斜体黑字为教授改写。