欢迎来到辽宁省营养学会网站 今天是:

食品安全

常见的中毒食物、中毒原因、中毒表现和预防措施 (3)

日期:2010年02月25日 稿件来源:新浪博客

酵米面和变质银耳中毒
    【中毒原因】酵米面又称 " 臭米面 "。是部分地区农村历史上流传下来的一种自制食物,即在夏秋季节将玉米、高梁米、小米等浸泡发酵后,水洗、磨浆、过滤、晾晒成粉,再以此加工成面条、烙饼或包饺子食用。由于加工问题,生产中污染了椰毒假单胞菌酵米面亚种,产生毒素,食后发生中毒现象,病死率极高。变质银耳中毒,也是此类毒素引起。
    【中毒表现】
    1.潜伏期:1 ~ 48 小时,一般在 1 ~ 10 小时发病。
    2.症状:初感胃部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等刺激症状,呕吐物初为食物或黄绿色水样物,有的呈咖啡样  物,病情逐渐发展,变幻莫测,病死率为40~100%。
    【急救处理】洗胃、清肠、导泻、保肝、护肾、防止脑水肿、减轻心脏负担。
    【预防措施】不制不食酵米面及变质银耳。
 
黄变米中毒
    【中毒原因】由于青霉菌寄生于稻米上,条件适合时产生多种毒素,如黄绿霉素、黄天精、桔青霉素等,由此引起米变黄,人食用后而中毒。
【中毒表现】不同种类的黄变米毒素产生的临床症状不同。黄绿青霉黄变米中毒,表现以中枢神经麻痹为主,最初是肌力弱,以后对称性下肢瘫痪,渐及全身,严重的发生呼吸麻痹。黄天精引起的黄变米中毒,主要侵犯肝脏,引起脂肪变性,最后演变为肝硬化。桔青霉黄变米对肾脏毒性大,中毒后有肾脏肿大、肾小管扩张及坏死等。
    【急救处理】以对症治疗、保肝、护肾为主。
    【预防措施】黄变米肉眼可辨认,若挑一把黄变米能闻出一股特殊臭味。故少量的黄变米可以挑出。
 
麦角中毒
    【中毒原因】麦角中毒是麦角菌引起的食物中毒,麦角菌是禾本植物病害菌。菌丝体在麦穗开花期即开始生长,因此成穗麦粒即已受害角化,叫麦角。
    【中毒表现】胃肠症状、皮肤刺痒、头晕、视听觉迟钝、语言不清、呼吸困难、肌肉痉挛、昏迷、体温下降、血压上升、心力衰竭等,孕妇可致流产或早产。麦角有累积中毒的作用,出现中枢神经症状或血管闭塞症状而表现为感觉异常、肌肉强直、肢端坏疽等。
    【急救处理】洗胃、导泻、对症治疗,可用血管扩张药等。
    【预防措施】
    1.本病害常发生在多雨年份,暴发中毒常集中在个别村庄、食堂或家庭。
    2.病麦肉眼可辨别,可用机械净化法或用 25 % 盐水漂出麦角。
 霉变甘蔗中毒
    【中毒原因】霉变甘蔗(外观光泽差,手按硬度差没弹性,尖端和断面有白色絮状或绒毛状霉菌菌丝体,组织结构象糠萝卜,气味难闻,有酸馊霉坏味或酒糟味及呛辣味,毒性物质为节菱孢及其产生的毒素 3 -硝基丙酸。
    【中毒表现】
    1.潜伏期:10 多分钟 ~ 17 小时,大多为食后 2 ~ 8 小时。
    2.症状:多先头晕、视物模糊、复视或幻视、腹痛、腹泻,继而下肢无力、不能睁眼、眩晕、不能站立,较重者呕 吐剧烈、大便呈黑色、血尿、发热、神智恍惚、阵发性抽搐、两眼球偏向一侧凝视、头向后仰、两臂后背、两手  
 均呈鸡爪状、四肢强直、牙关紧闭、出汗、流口水、意识丧失,严重者中枢神经系统损伤及昏迷中出现呼吸衰竭而死亡,存活者留有极似乙型脑炎样的后遗症,并终身丧失生活能力。
    【预防措施】不买和不吃冻、伤、发霉、酸馊变质及未成熟的甘蔗。
黑斑甘薯(红薯)中毒 
    【中毒原因】长黑斑的甘薯不论生食或熟食都可引起中毒,毒性物质可能是甘薯酮和甘薯醇等肝脏毒素,也可能还 与 1 - 薯醇和 4 - 薯醇等毒性物质有关。
    【中毒表现】
    1.潜伏期:短者几小时~1天,长者连续食用2个月才发病,大多在食后10~30 天。
    2.症状:胃部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、个别出现便秘,较重者还有头晕、头痛、心悸、口渴、肌肉痉挛、 
视物不清、甚至复视、幻视,个别出现嗜睡或昏迷等。
    【预防措施】不买、不食霉变长斑的甘薯。
   发芽马铃薯(土豆)中毒
    【中毒原因】食用了发了芽的土豆或绿皮土豆而引起中毒。毒性物质是土豆本身产生的一种生物碱-龙葵素。
    【中毒表现】
    1.潜伏期:10 分钟 ~ 数小时发病。
    2.症状:首先有抓痒感,或口发干、心口部发热、烧灼或疼痛,其后出现胃肠炎症状,严重吐泻可至脱水及血压下 降,有时体温上升、头痛、昏迷、发汗及恐怖感、脉速,亦可有瞳孔放大、羞明、耳鸣等,最后有呼吸困难、意 识丧失、全身抽搐,儿童能引起抽风、昏睡,个别重症者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹而致死。
    【预防措施】土豆应在低温、无直射阳光处储藏。变绿或黑色皮的土豆不能再食用。生芽较少的土豆,应彻底挖去芽和芽眼,并将芽眼周围的皮削掉一部分,浸于冷水中30~60分钟。不宜炒丝或炒片吃,宜炖着吃,加些醋,可促使 毒素尽快破坏。
    毒蕈(毒蘑菇)中毒
    【中毒原因】误将毒蕈为可食蕈(蘑菇)食用。蕈类有近 300 种,毒蕈约 100 种,能够使人中毒的占 70 ~ 80 
种,毒性成分主要有毒蕈碱、毒蕈溶血素、毒肽等毒素,有的毒素毒性极强。
    【中毒表现】不同的毒蕈引起的中毒症状不同,一般为流泪、流口水盗汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脉慢、瞳孔缩小、眩晕、烦燥、淡漠、幻觉、谵妄、抽搐、呼吸抑制休克、昏迷等,抢救不及时可因中枢抑制、呼吸循环衰竭而死亡。
    【急救处理】催吐、洗胃、导泻、对症治疗和特殊治疗。
    【预防措施】不采集和不吃没有把握的蕈类。
 
野芹菜中毒
    【中毒原因】误食了貌似食用芹的野芹菜,毒性物质是毒芹碱。
   
【中毒表现】恶心、流口水、口腔及咽部有烧灼样刺痛、呕吐、腹痛,严重时便血、意识不清、四肢无力、站立不稳,  晚期表现全身呈紫兰色、瞳孔散大、呼吸慢而表浅、血压下降、四肢发凉、呼吸麻痹而死亡。
    【预防措施】野芹菜多生于荒地及路边,注意不要误食。   
 
野菜和树叶中毒
   
【中毒原因】部分野菜,如灰菜、笕菜、刺菜、马齿笕、荠菜等,及部分树叶,如杨树叶、榆树叶、槐树叶等植物中含有较多紫质和紫质衍生物,这种物质进入人体后可发生中毒,当日光照射人体时,病情加重。女性发病多于男性,月经期、哺乳期更易发生。
    【中毒症状】
    1.潜伏期:几小时到十几天。
    2.症状:皮肤裸露部位如颜面、颈、手背、脚背、直至前臂、小腿等处出现刺痒、麻木、潮红、灼痛等,并逐渐肿
 胀,有时颜面浮肿、眼睑肿胀,所有症状经日晒后加重。严重者还有皮下出血、小水泡或血泡,可破溃发生局部坏 死,胃肠症状少见,一般无全身症状,继发感染时则可有淋巴结肿痛,口唇肿胀时可有流口水,所有症状在停止日光照射后1 ~ 4 日内逐渐消退,严重者可持续一周以上。
    【急救治疗】避光保护,硫酸镁导泻,多饮茶水利尿,口服抗过敏药物和烟酰胺、维生素C等,对症治疗。
    【预防措施】合理的加工可除去或破坏毒物,食用前用开水炸一下,水泡并勤换水后再烹调食用,不要生食。
 
果仁中毒
   
【中毒原因】由于食用了苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、苹果仁、杨梅仁、樱桃仁、亚麻仁等而引起中毒。毒性物质是此类果仁内含苦杏仁甙和苦杏仁甙酶,水解后产生氢氰酸。
    【中毒表现】
    1.潜伏期:一般在 1 ~ 2 小时内出现中毒症状。
    2.症状:口中苦涩、流口水、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、乏力、心悸、血压升高呼吸先急促而后变缓、脉
缓,严重时则意识丧失、大小便失禁、昏迷、瞳孔散大、对光反应消失、强度痉挛、紫绀、血压下降、体温上升、反射消失、休克甚至呼吸麻痹、细胞窒息而死,小儿误食苦杏仁10~20粒,成人约40~60粒即可引起中毒。
    【预防措施】不吃苦杏仁及其它苦果仁。尤其应对儿童加强宣传。
 
木薯 (葛薯、臭薯、树番薯)中毒
    【中毒原因】食用了未经加工或加工不彻底的木薯,毒性物质是木薯中的氢氰酸。
    【中毒表现】
    1.潜伏期:因食入量不同发病时间不同。常见 10 多分钟致数小时。
     2.症状:恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、心悸、脉速、无力、面色苍白、出冷汗、抽搐,严重者出现呼吸困难、  躁动不安、心跳加快、对光反应迟钝或消失、昏迷、缺氧、休克或呼吸衰竭而死亡。
    【预防措施】木薯食用前应彻底加工,如用清水充分浸泡,将其毒物浸出。